Chaque année, 1/3 des événements indésirables graves est imputable au médicament.

Pour faire obstacle : MEDISIS garantit la sécurité médicamenteuse des patients depuis 2017

Qu’est-ce que l’Article 51 ?

Il s’agit d’un article de la loi 2018 de financement de la sécurité sociale. Cet article permet d’expérimenter de nouvelles organisations en santé reposant sur des modes de financement inédits. Elles améliorent le parcours des patients, l’efficience du système de santé, l’accès aux soins ou encore la pertinence de la prescription des produits de santé.

Qu’est-ce que MEDISIS Article 51 ?

En septembre 2020, le Parcours de soins MEDISIS a reçu un avis favorable du Comité technique en innovation de la santé. MEDISIS est reconnu Expérimentation Article 51. Si celle-ci réussit, MEDISIS sera pérennisé et généralisé.

Durant l’expérimentation, MEDISIS sera déployé sur le territoire de 6 établissements du Grand Est. Le CH de Lunéville est l’établissement pilote. Le CH de Saint-Nicolas-de-Port (54), le CHRU de Nancy (54), le CH privé Albert Schweitzer de Colmar (68), les Hôpitaux civils de Colmar (68) et le CH de Haguenau (67) sont établissements investigateurs.

Durant 24 mois, 3 640 patients seront inclus. Un budget de 2 467 275€ est alloué. Ce montant comprend la rémunération forfaitaire des Parcours de soins MEDISIS. Les centres hospitaliers et les professionnels de santé libéraux seront indemnisés pour chaque parcours.

Les 3 Parcours de soins MEDISIS sont rémunérés comme suit :

• Parcours A d’au moins 13 activités : 760 €

• Parcours B de 5 à 12 activités : 465 €

• Parcours C de moins de 4 activités : 170 €

OÙ en sommes-nous ?

Septembre 2021, les premières inclusions dans l’expérimentation Article51 ont eu lieu ; à ce jour, 446 patients de 5 établissements du Grand Est (NANCY excepté) ont bénéficié du Parcours de soins MEDISIS. Leur prise en charge médicamenteuse a été sécurisée ; les erreurs comme les problèmes thérapeutiques ont été interceptés. En contrepartie, l’Assurance maladie a rémunéré les professionnels libéraux et les 5 établissements à hauteur de 82 555 €.

Au CH SNDP, 28 parcours B ont été réalisés depuis septembre 2021. Il s’agit de parcours dits complexes ; ils débutent au CH de Lunéville et se poursuivent au CH de Saint Nicolas de Port jusqu’à la sortie du patient avec un relais à domicile par les professionnels de soins premiers.

Au CH de Lunéville, 319 parcours de soins MEDISIS ont été réalisés ces 5 derniers mois : 1 Parcours A, 211 Parcours B dont 28 Parcours complexes et 107 Parcours C.

Au CHL, ce sont déjà 2284 erreurs médicamenteuses et 1235 problèmes liés à la pharmacothérapie que les équipes médicales ont pris en compte pour améliorer les traitements de leurs patients.

Dans le Pays Lunévillois, 23 pharmaciens d’officine sont actuellement formés au Parcours de soins MEDISIS ; ils réalisent des séances d’accompagnement thérapeutique en ville. Dans les mois à venir, de nouvelles sessions de formation seront organisées pour augmenter le pool de pharmacies d’officine labélisées MEDISIS.

MEDISIS PROGRAMMÉ

Un nouveau parcours de soins -MEDISIS programmé- est expérimenté prochainement au CHL : lors d’une intervention chirurgicale programmée, les patients hospitalisés au CH de Lunéville bénéficieront de ce parcours.